ایالات متحده آبله میمون را یک وضعیت اضطراری بهداشت عمومی اعلام می کند و دوزهای Jynneos را تسریع می کند



اظهار نظر

خاویر بکرا، وزیر بهداشت و خدمات انسانی، روز پنجشنبه شیوع آبله میمون را یک وضعیت اضطراری بهداشت عمومی اعلام کرد تا در تلاش برای افزایش آگاهی و باز کردن انعطاف‌پذیری و بودجه بیشتر برای مبارزه با گسترش ویروس باشد.

بسرا در یک نشست خبری پنجشنبه گفت: “ما آماده ایم تا پاسخ خود را در مقابله با این ویروس به سطح بعدی برسانیم و از هر آمریکایی می خواهیم که آبله میمون را جدی بگیرد و مسئولیت کمک به ما برای مقابله با این ویروس را بپذیرد.” او بعداً روز پنجشنبه این بیانیه را به طور رسمی امضا کرد.

وزیر بهداشت همچنین در حال بررسی اعلامیه دومی است که به مقامات فدرال اجازه می دهد تا اقدامات متقابل پزشکی مانند درمان های احتمالی و واکسن ها را بدون بررسی کامل فدرال تسریع کنند. بسرا گفت که این همچنین به انعطاف پذیری بیشتری در نحوه تجویز واکسن های فعلی اجازه می دهد.

سازمان جهانی بهداشت در ۲۳ جولای آبله میمون را یک وضعیت اضطراری بهداشتی جهانی اعلام کرد. (ویدئو: واشنگتن پست، عکس: CDC/The Washington Post)

اعلامیه دولت در پی تصمیمات مشابه مقامات بهداشتی در نیویورک، کالیفرنیا و ایلینوی و رهبران بهداشت جهانی است. سازمان جهانی بهداشت در ۲۳ ژوئیه اعلام کرد که آبله میمون یک وضعیت اضطراری بهداشت عمومی و نگرانی بین‌المللی است که بالاترین سطح هشدار آن است، پس از شیوع تایید شده در حدود ۷۰ کشوری که این ویروس از لحاظ تاریخی شیوع پیدا نکرده است.

از پست بپرسید: سوالات شما در مورد آبله میمون چیست؟

مقامات بهداشت روز پنجشنبه همچنین گفتند که در حال انجام اقداماتی برای بهبود دسترسی به Jynneos، تنها واکسن تایید شده توسط سازمان غذا و دارو برای محافظت در برابر ویروس از طریق یک رژیم دو دوز هستند. مقامات فدرال حدود ۱.۶ میلیون نفر را به عنوان بالاترین خطر ابتلا به آبله میمون شناسایی کرده اند، اما ایالات متحده فقط دوزهای Jynneos را برای پوشش کامل حدود ۵۵۰۰۰۰ نفر دریافت کرده است. مقامات گفتند که ۱۵۰۰۰۰ دوز اضافی از Jynneos را تسریع کرده اند تا در ماه سپتامبر وارد بازار شود، و رابرت کالیف، کمیسر FDA به خبرنگاران گفت که یک طرح “مصرف دوز” در حال بررسی جدی است.

کالیف گفت: «ما در حال بررسی رویکردی هستیم که به ارائه‌دهندگان مراقبت‌های بهداشتی اجازه می‌دهد از یک ویال یک‌دوز موجود از واکسن برای تجویز در مجموع تا پنج دوز جداگانه استفاده کنند. در روزهای آینده نهایی خواهد شد.

رهبران فدرال هفته‌ها را صرف این موضوع کرده بودند که آیا آبله میمون‌ها را به عنوان وضعیت اضطراری بهداشت عمومی اعلام کنند یا خیر، و مقامات گفتند که اعلام برنامه‌ریزی شده در روز پنجشنبه بخشی از تلاش گسترده‌تر برای مهار این ویروس است. این اعلامیه به دنبال تصمیم کاخ سفید در هفته جاری مبنی بر نام بردن رابرت جی فنتون جونیور، یکی از مقامات قدیمی آژانس مدیریت اضطراری فدرال، به عنوان هماهنگ کننده واکنش ملی به ویروس صورت گرفت.

“این اورژانس بهداشت عمومی به ما امکان می دهد تا استراتژی های بیشتری را برای دریافت سریعتر واکسن ها و درمان ها در جوامع آسیب دیده بررسی کنیم. و این به ما امکان می‌دهد تا داده‌های بیشتری را از حوزه‌های قضایی دریافت کنیم تا بتوانیم به طور مؤثر این شیوع را ردیابی و به آن حمله کنیم.

اعلامیه های روز پنجشنبه توسط متحدان پرزیدنت بایدن در کاپیتول هیل، از جمله کارولین بی. مالونی، رئیس مجلس نمایندگان آمریکا، که دولت را برای اعلام وضعیت اضطراری تحت فشار قرار داده بود، تشویق شد.

مالونی در بیانیه‌ای گفت: «این گام مهم به دولت بایدن اجازه می‌دهد تا پیشرفت‌هایی را که قبلاً برای گسترش دسترسی به واکسن‌ها، آزمایش‌ها و درمان در سراسر کشور داشته است، ایجاد کند.»

اما کارشناسان بهداشت عمومی اعلامیه روز پنجشنبه را دیرهنگام خواندند و گفتند که اعلام اضطراری برای تسریع بودجه و انعطاف‌پذیری بیشتر مورد نیاز بوده است.

دیوید سی هاروی، مدیر اجرایی ائتلاف ملی مدیران STD، در بیانیه ای گفت: «زمان آن فرا رسیده است. «با وجود این اعلامیه، دولت باید به سرعت برای تخصیص بودجه به بخش‌های بهداشت ایالتی و محلی برای … خدمات بالینی» برای مقابله با آبله میمون اقدام کند.

جمهوریخواه ارشد کمیته بهداشت سنا گفت که دولت بایدن نتوانسته است به سرعت برای مهار ویروس اقدام کند.

سناتور ریچارد بور (RN.C.) نوشت: “من از میزانی که به نظر می رسد دولت با واقعیت های موجود در زمین برای ارائه دهندگان مراقبت های بهداشتی، پرسنل بهداشت عمومی و مهمتر از همه بیماران، گیج شده ام.” در نامه ای به Becerra، پاسخ دولت را “یک شکست ویرانگر بهداشت عمومی” خواند.

بیش از ۶۶۰۰ مورد آبله میمون از ۱۸ می در ایالات متحده تایید شده است که اکثریت قریب به اتفاق در میان مردانی رخ می دهد که با مردان رابطه جنسی دارند – که در مجموع تقریباً هر هشت روز دو برابر می شود، اما کارشناسان معتقدند که تعداد آن کمتر است. مقامات همچنین حداقل پنج مورد آبله میمون در کودکان را گزارش کرده اند که گمان می رود از طریق انتقال خانگی به این بیماری مبتلا شده اند.

مقامات سازمان جهانی بهداشت هفته گذشته به مردانی که با مردان رابطه جنسی دارند توصیه کرد برای کاهش انتقال به طور موقت تعداد شرکای جنسی خود را کاهش دهند.

در مورد علائم، درمان و محافظت از آبله میمون چه باید بدانید

در حالی که مقامات بهداشتی تاکید کرده‌اند که آبله میمون‌ها خطرات بسیار کمتری نسبت به کرونا دارد – با تعداد انگشت شماری مرگ و میر در سراسر جهان و تاکنون هیچ موردی در ایالات متحده وجود ندارد – این ویروس می‌تواند منجر به تب، تورم غدد لنفاوی، بثورات پوستی و اغلب ضایعات دردناک شود که می‌تواند تا آخر عمر ادامه داشته باشد. هفته ها و منجر به زخم می شود. این ویروس همچنین با عوارض شدیدتر در کودکان، زنان باردار و افراد مبتلا به بیماری‌های ایمنی مرتبط است.

این بیماری عفونی که از همان خانواده ویروس هایی مانند آبله می آید، عمدتاً از طریق تماس نزدیک منتشر می شود و کارشناسان می گویند که آنها معتقدند قرار گرفتن در معرض پوست به پوست در طول فعالیت جنسی منبع اصلی انتقال در شیوع فعلی است. اما آنها هشدار می دهند که ویروس از طریق سایر اشکال لمسی پخش می شود و می تواند در خارج از جوامع همجنس گرا و دوجنس گرا پخش شود و به موارد انگشت شماری در زنان و کودکان اشاره می کنند.

برخی از مقامات بایدن قبلاً استدلال کرده بودند که اعلام وضعیت اضطراری برای آبله میمون ها توجه به شیوع رو به رشد را جلب می کند و واکنش کلی کشور را تقویت می کند. به عنوان مثال، اعلامیه اضطراری می تواند برای وادار ساختن بیمارستان ها به گزارش داده های بیشتر در مورد بیماران آبله میمون استفاده شود و سازمان غذا و دارو را قادر سازد اقدامات متقابل پزشکی را تسریع بخشد که در غیر این صورت ممکن است ماه ها یا سال ها طول بکشد تا تحت بررسی های نظارتی سنتی قرار گیرند. بسیاری از کارشناسان بهداشت عمومی نیز تصمیم WHO برای اعلام وضعیت اضطراری بهداشت عمومی را تایید کرده و گفتند که یک واکنش جهانی هماهنگ برای مقابله با شیوع رو به رشد “ضروری” است.

به گفته دو مقامی که مجاز به اظهار نظر نیستند، مقامات فدرال روز پنجشنبه همچنین “یادداشت گزینه‌ها” را در مورد اینکه چگونه یک اورژانس بهداشت عمومی واکنش آبله میمون را بهبود می‌بخشد، منتشر کردند. POLITICO ابتدا وجود این یادداشت را گزارش کرد.

تام اینگلزبی، مدیر مرکز امنیت سلامت جان هاپکینز، گفت که اعلام وضعیت اضطراری بهداشت عمومی می‌تواند به شناسایی موارد بالقوه آبله میمون‌ها کمک کند که احتمالاً شناسایی نشده‌اند.

ما باید همه را از ظاهر این بیماری آگاه کنیم – و همه بدانند که باید برای آن آزمایش کنند. اینگلزبی که همچنین قبل از ترک کاخ سفید در اوایل سال جاری بر تلاش‌های آزمایش کرونا برای دولت بایدن نظارت داشت، گفت: یا ما به زنجیره‌های انتقال نامرئی ادامه خواهیم داد.

اما تصمیم Becerra برای اعلام وضعیت اضطراری آبله میمون می‌تواند عوارض سیاسی برای کاخ سفید ایجاد کند، کاخ سفید با درخواست‌های طرفداران مبنی بر اعلام خشونت با اسلحه یک وضعیت اضطراری بهداشت عمومی و تغییرات آب و هوایی یک اورژانس ملی مواجه شده است. دموکرات‌هایی مانند سناتور الیزابت وارن (D-Mass.) و گروه‌های حقوق سلامت باروری نیز با دولت لابی کرده‌اند تا دسترسی به سقط جنین را به عنوان یک وضعیت اضطراری بهداشت عمومی در پی حکم اخیر دادگاه عالی که لغو شد، اعلام کند. رو در مقابل وید و منجر به محدودیت های جدید سقط جنین در سراسر کشور شد.

دولت بایدن همچنین به تمدید اعلامیه های اضطراری بهداشت عمومی که هر ۹۰ روز یکبار منقضی می شود، برای مواد افیونی و ویروس کرونا ادامه داده است.