به دنبال علائم هشدار دهنده اولیه سرطان پانکراس باشید


سرطان اولیه در لوزالمعده ضایعه‌ای ایجاد نمی‌کند که بتوان آن را احساس کرد، و به ندرت علائمی ایجاد می‌کند که ممکن است باعث انجام یک کار پزشکی قطعی شود تا زمانی که از محدوده پانکراس فرار کرده و به جای دیگری گسترش یابد.

اما دانشمندان در حال مطالعه یک علامت هشدار اولیه احتمالی هستند: ارتباط بین سرطان پانکراس و دیابت نوع ۲ که به تازگی ایجاد شده است. دیابت نیز در پانکراس ایجاد می شود که حاوی سلول های تخصصی است که هورمون انسولین را تولید می کند که سطح قند خون را تنظیم می کند. و در حالی که هنوز مشخص نیست دیابت یا سرطان کدام یک اول می شود، برخی تحقیقات نشان می دهد که پیشرفت اخیر دیابت نوع ۲ ممکن است از وجود سرطان پنهان در این اندام خبر دهد.

یک مطالعه اولیه در سال ۲۰۰۵ روی ۲۱۲۲ ساکن روچستر، مینیون، توسط دکتر. Suresh T. Chari، اکنون متخصص گوارش در مرکز سرطان اندرسون MD دانشگاه تگزاس، دریافت که طی سه سال پس از تشخیص دیابت، احتمال ابتلا به سرطان پانکراس در افراد شش تا هشت برابر بیشتر از جمعیت عمومی بود. او به همراه همکارانش در کلینیک مایو ژنی به نام UCP-1 را شناسایی کردند که ممکن است ایجاد این سرطان را در افراد مبتلا به دیابت پیش بینی کند.

اخیراً، دکتر. ماکسیم اس. پتروف، استاد پانکراتولوژی در دانشکده پزشکی دانشگاه اوکلند، مطالعه‌ای را در سپتامبر ۲۰۲۰ در نیوزیلند بر روی نزدیک به ۱۴۰۰۰۰ نفر مبتلا به دیابت نوع ۲ یا پانکراتیت یا هر دو انجام داد که تا ۱۸ سال تحت نظر بودند. یافته‌ها نشان داد افرادی که پس از حمله پانکراتیت به دیابت مبتلا شده‌اند، هفت برابر بیشتر از سایرین مبتلا به دیابت نوع ۲ در معرض ابتلا به سرطان پانکراس هستند.

در سال ۲۰۱۸، مؤسسه ملی سرطان مطالعه‌ای را راه‌اندازی کرد که در آن ۱۰۰۰۰ فرد ۵۰ تا ۸۵ ساله مبتلا به دیابت تازه تشخیص داده شده یا سطح قند خون بالا ثبت نام کردند. شرکت‌کنندگان نمونه‌های خون و بافت اهدا می‌کنند و محققان به امید شناسایی سرنخ‌هایی برای تشخیص زودهنگام در میان افرادی که به سرطان پانکراس مبتلا می‌شوند، آنها را دنبال خواهند کرد.

تلاش دیگری که تابستان گذشته توسط شبکه اقدام سرطان پانکراس به نام «ابتکار تشخیص زودهنگام سرطان لوزالمعده» آغاز شد، بیش از ۱۲۰۰۰ شرکت‌کننده را با سطح قند خون بالا و دیابت تازه شروع ثبت‌نام می‌کند. نیمی از آنها آزمایش های دوره ای خون خواهند داشت و بر اساس سن، وزن بدن و سطح گلوکز خون، برای یافتن شواهدی از سرطان لوزالمعده اولیه، تصویربرداری از شکم انجام می دهند، در حالی که بقیه به عنوان کنترل عمل خواهند کرد.

هدف از چنین مطالعاتی شناسایی نشانگرهای بیولوژیکی، مانند ژن‌ها یا پروتئین‌های معینی است که توسط تومور دفع می‌شوند، که می‌توانند در آزمایش‌های غربالگری برای نشان دادن وجود سرطان در زمانی که هنوز به طور بالقوه از جراحی سود می‌برند، استفاده شوند. متأسفانه، احتمالاً نتایج تا قبل از سال ۲۰۳۰ مشخص نخواهد شد.

در همین حال، دکتر. ولپین گفت که پزشکان باید “چک لیستی” از علائم هشدار دهنده را در نظر بگیرند که ممکن است آنها را در مورد وجود سرطان زودهنگام و قابل درمان آگاه کند. او گفت که از جمله مواردی که باید در نظر گرفت این است که آیا سطح گلوکز بیمار به سرعت در حال افزایش است و کنترل آن با داروهای دیابت دشوار است یا خیر. اینکه آیا بیماران مبتلا به دیابت بدون هیچ توضیحی مانند تغییر در رژیم غذایی یا ورزش در حال کاهش وزن هستند. یا اگر بیماران سال ها خوب بوده اند و ناگهان در اوایل دهه ۷۰ خود به دیابت مبتلا می شوند و دلیل آن مشخص نیست.