مشاوران CDC در مورد واکسن برای کوچکترین کودکان بحث می کنند


مشاوران علمی مرکز کنترل و ارزیابی بیماری روز جمعه در بحث در مورد توصیه واکسن کووید برای کودکان خردسال با پیچیدگی های ارزیابی دو واکسن بسیار متفاوت و با داده های محدود دست و پنجه نرم کردند.

مشاوران وظیفه دارند توصیه هایی را برای استفاده از واکسن Moderna در کودکان ۶ ماهه تا ۵ ساله و واکسن Pfizer-BioNTech برای کودکان ۶ ماهه تا ۴ ساله ارائه دهند.

به نظر می رسد هر دو واکسن برای کودکان بی خطر هستند و اعضای کمیته نگرانی کمی در مورد عوارض جانبی داشتند. اما مشاوران روز اول جلسه خود را با سؤالات مهمی از فایزر در مورد اثربخشی واکسن آن و تعداد دوزهای مورد نیاز برای دستیابی به آن به پایان رساندند.

این دو واکسن تقریباً از هر نظر متفاوت هستند. برای کودکان خردسالی که واکسن مدرنا دریافت می کنند، اداره غذا و داروی آمریکا دو دوز ۲۵ میکروگرمی هر کدام، یک چهارم مقدار مصرف شده برای بزرگسالان را به فاصله چهار هفته مجاز کرده است.

اما بر اساس داده‌های ارائه شده در روز جمعه، دو دوز واکسن فایزر – هر کدام فقط سه میکروگرم یا یک دهم دوز بزرگسالان – نتوانست ایمنی قوی در برابر ویروس در کودکان خردسال ایجاد کند.

برای مؤثر بودن، واکسن Pfizer-BioNTech باید در سه دوز تجویز شود: دو نوبت اول با فاصله سه هفته از هم و واکسن سوم حداقل دو ماه پس از آن.

فایزر گزارش داده است که سه دوز از واکسن خود اثربخشی حدود ۸۰ درصد دارد در برابر بیماری علامت دار اعضای کمیته CDC خاطرنشان کردند که این تخمین بر اساس عفونت فقط در سه کودک است که در آزمایشات شرکت واکسینه شده بودند.

دکتر متیو دیلی، محقق ارشد در Kaiser Permanente Colorado که رهبری گروه کاری واکسن CDC را برعهده دارد، گفت: “به منظور شفافیت کامل برای والدین، من مناسب است که عدم اطمینان در مورد آن را تصدیق کنم.”

با فرض اینکه مشاوران از واکسن‌ها حمایت می‌کنند، انتظار می‌رود مدیر CDC، دکتر روشل والنسکی، در مدت کوتاهی امضا کند. ایالات در حال حاضر میلیون‌ها دوز دریافت کرده‌اند و از روز سه‌شنبه آماده ارائه واکسن به کودکان خواهند بود.

واکسن فایزر از نوامبر برای کودکان ۵ تا ۱۱ ساله در دسترس بوده است، اما کمتر از ۳۰ درصد از آنها دو واکسن دریافت کرده اند.

روز جمعه، شرکت کنندگان در پانل نیز زمان قابل توجهی را صرف تلاش کردند تا مشخص کنند که انواع Omicron چگونه خطرات را برای کودکان تغییر داده است. آنها خاطرنشان کردند که والدین فرزندان خود را برای بسیاری از بیماری های دیگر با خطر مرگ مشابه یا حتی کمتر واکسینه می کنند.

دکتر سارا لانگ، متخصص بیماری‌های عفونی و متخصص بیماری‌های عفونی در کالج پزشکی دانشگاه درکسل، گفت: داده‌ها باید این افسانه را که این عفونت در این گروه سنی تهدیدکننده زندگی نیست، از بین ببرد.

به گفته دکتر دیلی، افراد ۵ ساله و بالاتر واکسینه نشده در مقایسه با افرادی که حداقل دو واکسن از این واکسن دریافت کرده بودند، ۱۰ برابر بیشتر در معرض خطر مرگ ناشی از کووید-۱۹ قرار داشتند. وی افزود: این ارقام “شواهد واقعی جهانی را ارائه می دهند که بیشتر مرگ و میر ناشی از کووید-۱۹ از طریق واکسیناسیون قابل پیشگیری است.”

پذیرش واکسن ها تا حدی به شفافیت توصیه های CDC بستگی دارد. مجوز FDA اجازه استفاده از واکسن‌ها را می‌دهد، اما پزشکان برای جزئیات بیشتر در مورد نحوه استفاده از آنها به کمیته مشورتی CDC مراجعه می‌کنند.

برخی از مطالعات نشان داده‌اند که اگر فاصله بین دوزها طولانی‌تر شود، واکسن‌ها ممکن است بهتر عمل کنند، و CDC اکنون می‌گوید کودکان ۱۲ سال به بالا و بزرگسالان جوان‌تر در معرض خطر کم ابتلا به کووید-۱۹ ممکن است دوز دوم واکسن خود را هشت هفته پس از اولین دوز دریافت کنند. .

دکتر دوران فینک، یکی از مقامات ارشد FDA روز جمعه گفت، اما ایالات متحده اطلاعات مورد نیاز برای تعیین فاصله زمانی ایده آل برای کودکان خردسال را جمع آوری نکرده است.